今回は糖尿病の診断基準についてお話したいと思います。
糖尿病の診断は空腹時血糖値や随時血糖値、経口グルコース負荷試験もしくはヘモグロビンＡ１ｃ（１－２か月間の平均の血糖をみる指標）によって行います。
１）感染などのない非ストレス時に空腹時血糖値が１２６ｍｇ/ｄＬ以上。
２）随時血糖値（食後血糖値）が２００ｍｇ／ｄＬ以上。
３）経口グルコース負荷試験における２時間値が２００ｍｇ／ｄＬ以上。
４）ヘモグロビンＡ１ｃ（１－２か月間の平均の血糖をみる指標）が６．５％以上。
糖尿病は慢性的に血糖値が高い状態が続くので、１）から４）のうち２項目以上が別日に満たされれば糖尿病と診断されます。
また、４）ヘモグロビンＡ１ｃが満たされる場合は、他に１）－３）のどれかが同日に満たされれば糖尿病と診断してよいことになっています。
糖尿病は一般的に軽症のうちは自覚症状がほとんどありません。従って、検診などで上記の異常値を指摘されて診断される方が多くなっています。
また、妊娠時にのみ耐糖能が悪化し発症する妊娠糖尿病というものがあります。妊娠糖尿病の診断基準は通常の糖尿病とは別にあり、経口グルコース負荷試験における１時間値が１８０ｍｇ／ｄＬ以上もしくは２時間値が１５３ｍｇ／ｄＬ以上となっています。
医師 中澤 哲也